NVFB: Bekkenfysiotherapeut uitkomst bij verlies van ontlasting

Fecale incontinentie is een vorm van ongewild verlies van ontlasting. Daar rust, zeker bij mannen, nog steeds een taboe op waardoor ze er onnodig lang mee blijven rondlopen, terwijl de sociale impact vaak groot is. Bernadette Berendes is bekkenfysiotherapeut en ziet veel patiënten met fecale incontinentieklachten in haar praktijk.

KLACHTEN

Berendes: “Ik zie grofweg drie vormen van incontinentie: sommigen krijgen aandrang en kunnen het met moeite even ophouden als er tenminste een toilet dichtbij is. Anderen hebben die tijd niet eens. Weer anderen verliezen ongemerkt ontlasting en merken dan opeens dat hun broek vol zit.”

OORZAKEN

Na een operatie, bestraling of verkeerd toiletgedrag kan er sprake zijn van letsel aan intern weefsel. Hierdoor kunnen de sluitspieren of de zenuwen die de bekkenbodem aansturen slecht of niet werken. Bepaalde ziekten zoals Parkinson, de ziekte van Crohn en het Prikkelbaar Darm Syndroom kunnen fecale incontinentie veroorzaken. Ook het gebruik van bepaalde medicatie en obstipatie kunnen tot incontinentie leiden.

BEHANDELINGEN

Patiënten praten niet graag over hun klachten. Berendes: “Er is vaak sprake van schaamte. Men gaat liever vaker naar de wc of blijft in de buurt van een toilet. Ondertussen wordt de impact op je sociale leven steeds groter. Wanneer patiënten bij mij komen, gaat er een wereld voor ze open, want er kan behalve training van de bekkenbodemspieren en fysiotherapeutische technieken ook gebruik gemaakt worden van apparatuur om de bekkenbodemspieren te behandelen. Tijdens de uitgebreide intake kijken we naar gedragspatronen. Wanneer en wat eet je, wanneer ga je naar het toilet? Een kwartier na een maaltijd is vaak het beste moment. Eerst even in huis bewegen werkt erg stimulerend voor het darmstelsel. Overgaan op een vezelrijk dieet wil ook helpen. Via groenten, fruit en granen kun je de benodigde 30 tot 40 gram vezels per dag binnenkrijgen die nodig zijn voor een goede stoelgang. Vezels en vocht stimuleren de aanmaak van zachtere ontlasting. Daardoor kunnen de darmen het veel makkelijker kwijt.”

INWENDIGE BEHANDELINGEN

Berendes: “Met behulp van een rectale probe en elektrostimulatie kun je leren de bekkenbodemspieren sterker te maken of te ontspannen. Patiënten die geen aandrang voelen, kunnen een anale tampon gebruiken. Deze kan 12 uur blijven zitten. Handig als je een dagje uitgaat. Een andere mogelijkheid is het laatste stukje van de endeldarm schoon te spoelen; de kans dat je dan langer schoon blijft is groter. Bekkenfysiotherapeuten kunnen een uitkomst bieden voor incontinentieproblemen. Blijf er niet mee rondlopen en maak het bespreekbaar.”

Voor meer informatie kijk op www.bekkenfysiotherapie.nl

Leuk artikel?

Share on facebook
Share on Facebook
Share on twitter
Share on Twitter
Share on linkedin
Share on Linkdin
Share on pinterest
Share on Pinterest

Laat een reactie achter

Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *

Gerelateerde Artikelen